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外阴是医生可以不借助任何工具肉眼直接观察。一般待被检查者上好厕所后，脱掉鞋子和裤子，按照膀胱截石位躺好。主要看外阴毛发生长分布情况、皮肤色泽、是否有红肿、破溃等，从而判断发育情况，是否有炎症、肿物等。

阴道，这个是医生借助窥器用肉眼进行观察的。用窥器撑开阴道，并转动，从而上下左右全貌观察阴道壁粘膜的情况，看看有无溃疡、红肿、肿物等，分泌物多少、性状、色泽、气味等。如果分泌物多，就要取分泌物去做病原体检查，常规查的是滴虫、霉菌和细菌，也可以做阴道微生态的评估。做分泌物检查前三天切忌阴道用药，会影响医生的判断。

宫颈，同样是医生借助窥器用肉眼进行观察，看看有无炎症、息肉、病变等。一般情况下，医生会同时做宫颈癌的筛查：TCT或LCT，有时候会查HPV。如果医生怀疑宫颈存在更严重的病变，会建议加做阴道镜检查和活检。

子宫和卵巢。子宫和卵巢单纯通过肉眼无法进行观察，需要医生用双合诊或三合诊，用手来检查。双合诊是医生结合阴道和腹部做检查，如果同时增加肝门直肠的指检，就是三合诊。

通常来说，会摸宫颈的质地和大小，有无肿块等。如果肌瘤的位置偏深偏小，也很难摸到，但是肌瘤到一定大小或者长在子宫表面，就可以摸到。如果有卵巢囊肿到一定大小，可以摸到。如果盆腔有炎症或者子宫内膜异位症，也能有所体现，比如摸到增厚的附件区、盆腔触痛性结节等。

需要特别指出的是，双合诊或三合诊会受到很多因素人影响，如果病人太胖，腹部脂肪很厚，就很难摸清楚。

以上提到的常规肉眼检查项目，相比B超来说，还是有很多局限性的。比如，如果子宫腔有息肉、内膜增厚，是看不到摸不出的。子宫小肌瘤，也很难摸出。卵巢囊肿要到一定大小才可以摸到。卵巢是否有囊性改变，输卵管有无积水等，都是需要借助B超来检查。

妇科检查都查什么

妇科检查中的B超，对于有性生活的女性来说，都是通过阴道进行检查，这样可以提高准确性，也叫做阴超，对于比较大的肿物，可以判断其大小、边界、位置、性质等，同时还可以帮忙制定部分治疗方案。

妇科检查涉及到的抽血主要有两部分，一是肿瘤指标，二是性激素。肿瘤指标是为了协助判断是否恶性肿瘤，因为早期卵巢癌，有时候B超也很难查出来，这个可以随时抽血，不受月经周期影响，其结果解读也需要专业医生来。

疾病综合检查是指检查包含多种检查方式，检查注意事项依据具体的项目有所区别，一般原则为：

1.检查前一日晚餐应尽可能吃清淡的食物，晚上十点以后请勿进食，但可喝适量的水，请勿饮酒，勿劳累。检查前三天不要参加长跑或者其他激烈的体育运动。

2.当天清晨空腹，当日清晨可提前留置尿、粪便标本，取尿液标本时需取中段尿。

3.体检时不要穿过于复杂的服装，以方便穿、脱。女性不要穿连衣裙、高筒袜、连裤袜，男性不要打领带。高领套头衫、紧袖上衣、紧腿裤子都不宜穿着，以防造成不必要的麻烦。

4.女士月经前后两天及月经期内不宜进行尿常规检查和妇科检查。

性激素为了评估卵巢功能、判断内分泌疾病的时候需要检查，常规的性激素六项需要根据不同的需要，选择不同的月经周期来抽血。只有抗苗勒氏管激素（AMH）不受月经周期影响，可以随时检查。所有检查费用在1000-1500左右。

体检前应该将自己的情况做个如实的告诉医生，包括以往的病史、近3个月的月经经过、经期出现的问题、历次妊娠的经过等等，根据年龄、遗传、病史和生活方式的差异，每位女性需要检查的项目都不一样。

一般的妇科常规检查包括：妇科双合诊检查、电子阴道镜检查、妇科超声检查、阴道式B超检查这4个项目。这是各个年龄段女性体检必选的项目，此项检查的内容包括：外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查。宫颈涂片的病理检查，可以及时地发现宫颈癌。妇科B超检查：可以及时检查出子宫肿瘤、盆腔炎或脓肿等。可根据自身健康状况，选择体检项目。

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