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准备赴美试管的您是否做好了赴美准备工作?对美国试管婴儿的囊胚移植技术是否足够了解?囊胚移植的标准又是什么?为何美国多运用冻胚移植，解冻后囊胚质量是否依旧达标?

囊胚与国内的早期胚胎有何不同?

试管婴儿技术是模拟母体环境，将受精卵体外培育，第一天会分裂成2个细胞;第二天会分裂为4-6个细胞的实心细胞团;第三天会分裂为8-12个细胞的早期胚胎。由于受胚胎培育技术和实验室的条件限制，国内普遍移植第三天的早期胚胎。而美国试管婴儿则会将早期胚胎继续培育到第五天，形成一百多个细胞的囊胚。

囊胚比早期细胞多培育了两天，能自然淘汰有缺陷、无发育潜能的劣质胚胎;且囊胚的细胞数量比早期胚胎多很多，细胞结构更加稳定，活力更强，能更好的适应子宫内环境着床成功。

囊胚的移植标准

1、对囊胚的要求

囊胚的选择包括三个方面：

第一，胚胎的生长速度。正常培育105-110个小时(第5天-第6天)形成的囊胚，如果培育超过第6天未形成囊胚将被淘汰;

第二，囊胚的细胞球裂匀称，每个细胞的大小一致，形状相似及对称;

第三，囊胎中的碎片体积少于总体积5%是最好的，25%以下是可以用的，50%以上则不能进行移植。

2、对子宫的要求

好的囊胚是成功的第一步，而提供良好的子宫环境是孕胎儿健康分娩的另一要素。包括有：

一是子宫的形态正常，指子宫发育正常，其形状呈一个倒置的梨形，前面偏平，后面稍凸起，中间空腔;还有无宫腔粘连、严重子宫疤痕、严重子宫纵膈等异常情况;子宫大小尺寸为长5-7cm，宽为4-5cm，厚为2-3cm。

二是子宫的内循环良好，包括雌性激素、孕激素等内分泌水平合格，血流丰富而且细胞分裂良好，营养供给丰富的子宫才能更好的提供囊胚着床和发育需要。

三是子宫内膜厚度适中，美国试管婴儿囊胚移植对子宫内膜的要求在8-12mm，此厚度的内膜质地松软易着床，且含有丰富营养物质，有利于囊胚继续发育。

3、对移植时间的要求

美国试管婴儿对于胚胎的移植讲的是一个最佳契机，而非盲目移植。分两种时间：

一是月经周期和排卵均正常的女性，美国专家会在月经中期监测排卵，确定自然排卵时间且子宫内膜厚度在8-12mm之间，则进行囊胚移植;

二是月经周期不规律、排卵障碍的女性，专家需要对患者进行药物治疗，待到子宫内膜厚度和各项激素水平达标后便可移植。

为何要冻胚移植，如何保障冻胚的达标率?

1、美国运用的是第三代试管婴儿PGS/PGD技术，对移植前的囊胚进行全部染色体异常筛查和基因诊断，从根源上确保囊胚健康，最大限度的提升试管婴儿成功率，但是基因筛查诊断需要一定的时间(PGS/PGD至少1天，NGS则需要7-14天)，此时为了保障囊胚第5天的最佳移植状态，会先将囊胚冷冻起来。

2、在取卵后，女性的子宫内膜容受性与胚胎发育不同步，需要给身体一个调养时间，待身体调整好后解冻胚胎移植。

3、存在子宫肌瘤、宫腔积液等女性，需要先治疗后再进行冻胚移植。

4、冻胚为暂时无生育计划/再次生育的夫妇储存最佳生育能力，省去促排卵、取卵、囊胚培育、基因筛查诊断等前期环节，更省时、省钱、省心。

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